Ischias i graviditeten
Ungefär 30 procent av kvinnorna lider på något sätt ischias i graviditeten, vilket uppenbarar sig med smärta i nedre delen av ryggen, gluteus och kan till och med gå ner till benet i form av kram eller domningar . Även om smärta hos ischias i graviditeten kan förekomma i båda benen är det vanligare att endast vara på ena sidan.
Det är vanligare att denna smärta uppträder från graviditetens andra trimester, när vikten börjar bli högre, drabbas vissa kvinnor av de första veckorna av graviditeten, vilket beror på dessa hormonella orsaker.
Varför är den sciatic nerv komprimerad?
Den sciatic nerven är formad av flera nervändar som kommer ut mellan ländrygg och sakrala ryggkotor. Dessa termineringar kommer ihop och bildar en tjockare muskelsnor som går till gluteus och från baksidan av benet ner till fotsonsolen. På sin resa ger det upphov till andra mindre nerver, vilket kan likna de bifloder som en flod tar emot. Denna uppsättning nerver är ansvarig för att ta emot känslighet och skicka rörelseordningar till vissa muskler i benen (speciellt de i ryggen).
Ökningen i vikt när graviditeten fortskrider, orsakar en förändring i kvinnans kroppsplan. Tyngdpunkten rör sig framåt och muskulaturen på kroppens bakre del måste reagera för att stoppa hösten framåt. På en mer lokaliserad nivå placeras livmoderns vikt på övre delen av bäckenet, vilket kommer att ha en direkt inverkan på skelettets skelett, vilket ökar spänningen i ledband och muskler i detta område.
I den bakre delen av bäckenet ligger pyramidmuskeln, under vilken den sciatic nerv passerar. Ofta är denna muskel ansvarig för komprimeringen av den sciatic nerven. Även om det finns andra orsaker genom vilka den nervösa nerven kan komprimeras, är kompression beroende på överflödig spänning av pyramidalmuskeln hos de vanligaste, och det är det som kallas pyramidalt syndrom.
den sciatic nerv är en blandad nerv, vilket innebär att de reser information av två typer: känslighet och rörelse. Det tar emot information om känsligheten hos huden, musklerna och lederna som rör sig till centrala nervsystemet och bär rörelserna från centrala nervsystemet till musklerna. Detta innebär att när nervsjukdomen komprimeras kan känsligheten förändras (allt från en liten stickning till en intensiv brännande känsla), och i vissa fall rörelsen (oförmåga att röra foten i hela sitt intervall). .
Vad kan Fysioterapi göra i ischias under graviditeten?
Ur synvinkel av behandlingen av fysioterapi bör det noteras att i fall där pyramidmuskeln komprimerar den sciatic nerven, är pyramidspänningen sekundär mot andra muskelspänningar. Därför bör behandlingen aldrig initieras i pyramidmuskeln, men tidigare bör spänningarna hos andra muskelgrupper normaliseras. Denna punkt kan vara en källa till överraskning hos många patienter, eftersom en sådan normalisering av stress kan börja i avlägsna delar av kroppen, till exempel nacken eller fötterna. Men det är viktigt att behandlingen sker på ett globalt sätt, eftersom pyramidens spänning alltid är en följd av andra blockeringar (höft, ryggrad etc.), som om inte behandlas tidigare, kommer inte att tillåta pyramidmuskeln att sluta komprimera till sciatic nerven.
För att förhindra en ökning av överdriven spänning av bakre musklerna i benen och nedre ryggen, rekommenderas att sträcka musklerna.
Lorena Gutiérrez, fysioterapeut specialiserad på graviditet, postpartum och bäckenbotten.
FisioByM "Sjukgymnastik för barn och mamma"
