Kawasaki sjukdom, en sjukdom som når hjärtat
De småas hälsa är ett problem som tar bort mer än en föräldras sömn. Särskilt när sjukdomen uppstår i känsliga områden som hjärtat eller leveren; eller när detta tillstånd inte är en enkel förkylning. Detta är fallet med Kawasaki sjukdom, som påverkar barnens blodkärlskärl och det kan få konsekvenser i kransartärerna, det vill säga de som de når hjärtat.
Vad är Kawasaki sjukdom?
Den spanska föreningen för barnläkemedel, AEP, definierar Kawasaki sjukdom som en vaskulit (inflammation i blodkärl) som påverkar små och medelstora artärer som distribuerar blod i hela kroppen. Risken för detta tillstånd är att det kan få konsekvenser i kransartärerna, de som når hjärtat. Heart Foundation föreslår att koronar aneurysmer kan förekomma i 20% av fallen som inte har fått adekvat behandling.
AEP noterar att de flesta fall av Kawasaki-sjukdom uppträder hos barn under fem år, särskilt hos barn mellan 18 och 36 månader. Heart Foundation, för sin del, påpekar att det är sällsynt att se denna typ av sjukdomar hos barn över åtta år. När det gäller hur den härstammar är dess exakta orsaker inte kända, men spanska barnläkare föreslår att det kan finnas en genetisk predisposition som skulle förklara varför inte alla minderåriga i världen sannolikt kommer att drabbas av detta tillstånd som det är i Asien, speciellt i Japan där ett större antal fall är registrerade.
Symptom på Kawasaki sjukdom
Tyvärr har denna sjukdom inget känt förebyggande. Därför ska föräldrar vara uppmärksamma på utseendet av symtom som kan innebära att barnet faktiskt har Kawasaki sjukdom. AEP påpekar flera symtom som kan göra larmen hoppa: feber, röda ögon men utan legañas, inflammation i tungan och läpparna, utslag i huden, inflammation i halsens ganglier och rodnad eller svullnad i händer och fötter.
Det finns inte bara fysiska symptom, men barnets humör kan också ge en aning om Kawasaki-sjukdomen. I allmänhet tenderar barn med detta tillstånd att vara ledsna och mer irriterande än resten. AEP påpekar också att spädbarn och äldre barn har färre symptom, så deras diagnos blir mer komplicerad.
De symptom som ska vara mest berör är feber och hudfläckar, vilket borde vara tillräcklig anledning att besöka barnläkaren för att utesluta andra sjukdomar som är relaterade till dessa tecken, såsom mässling eller skarlettfeber. Heart Foundation anger att en långvarig feber i mer än fem dagar i kombination med någon av de andra symptomen är ett välgrundat bevis för att vi faktiskt står inför ett Kawasaki-fall.
En sjukdom med en svår diagnos
AEP noterar att i vissa fall orsakar likheten av symtom med andra tillstånd som mässling att det i första hand är diagnosen, så det rekommenderas att om situationen inte förbättras kan det vara en bra idé att bekräfta att det är en fall av mässling eller något mer allvarligt. Det finns inget specifikt test för att bekräfta en positiv Kawasaki, det vanligaste är att se hur många symptom barnet lider och utföra ett blodprov för att kontrollera inflammation i blodkärl.
En hjärt ultraljud kommer också att bidra till att se om en koronär aneurysm har producerats. Heart Foundation påpekar att om feberna försvinner efter att aneurysmerna kvarstår, är det lämpligt att göra fler tester såsom elektrokardiogram eller hjärtkateterisering för att utesluta mer maligna sjukdomar eller för att kontrollera svårighetsgraden av denna kliniska bild.
Vad är behandlingen av Kawasaki sjukdom?
AEP noterar att huvudbehandlingen är att administrera intravenöst aspirin och gammaglobulin (antikroppstransfusion). Denna förening indikerar också att om denna medicinering startas under de första tio dagarna av sjukdomen minskar risken avsevärt för att lida av de ovannämnda koronära aneurysmerna. Hjärtfonden specificerar att i fall där gigantiska flera aneurysmer utvecklas kan antikoagulering behövas.
Damián Montero
Det kan intressera dig:
- Hur man tar hand om barnens hjärtan
- World Heart Day: 14 kuriositeter om hjärtat för att förklara för barn
- Ett andetag i barnens hjärtan
