Apgar-testet av det nyfödda barnet
Övergången av det nyfödda från intrauterin till extrauterint liv innebär många förändringar och det är viktigt att bedöma huruvida denna transitering sker normalt. Denna bedömning görs med Apgar-testet, en praktisk metod för att bedöma nyfödda barn direkt efter leverans och för att identifiera dem som behöver återupplivning.
den Apgar test av det nyfödda barnet har fem parametrar vars resultat indikerar hälsan och välbefinnandet hos den nyfödda. Varje parameter görs från 0 till 2, så det maximala värdet är 10 och läget är 0.
Vad gör Apgar-testet för det nyfödda barnvärdet?
I Apgar-testet värderar vi:
1. Hjärtfrekvensen i slag per minut (ppm) Det mäts genom att räkna antalet slag per minut av barnets hjärta. Om det saknar pulsationer är poängen noll. Om räkningen är högre än 100 ppm, värderas den med en punkt och om den är lägre med 2 poäng.
2. Andningsinsatserna. Om du är frånvarande får du 0 poäng; om det är dåligt och oregelbundet, 1 poäng och om det är bra och åtföljt av att gråta, 2 poäng.
3. Muskelton. Det mäter graden av flexion som det nyfödda barnets armar och ben har. Om tonen är lös värderas den med 0 poäng, om den ger viss flexion i extremiteterna med 1 poäng och presenterar en aktiv rörelse med 2 poäng.
4. Färgen på babyens hud. Det får ingen poäng när den är blåaktig eller blek. Den värderas med 1 poäng när kroppen är rosa och extremiteterna blåa och med två punkter när kroppen i sin helhet är rosa.
5. Svaret på en sond (långt, tunt och ihåligt rör) som sätts in genom näsan får en punkt när barnet gestikulerar och två punkter vid hostning eller nysning.
När beräknas Apgar-testet?
Apgar-testet mäts i minut och 5 minuter. En poäng på 7 till 10 anses vara normalt. I de flesta fall Apgar test Det är 9 i minut och 10 på 5 minuter, vilket indikerar att det är en hälsosam nyfödd. En poäng på mindre än 7 kan indikera att barnet behöver lite livräddning.
Vad har förändrats i den nuvarande bedömningen av den nyfödda?
Trots att Apgar-testet fortfarande är i kraft rekommenderas inte den systematiska nasopharyngeal aspirationen hos den nyfödda, vilket förhindrar användningen av näsröret för att undvika störning av den första moderkontakten. I praktiken kan behovet av att utföra resuscitation manövrer i en nyfödd tas genom att endast anta andning och muskelton.
Varför heter det Apgar testet?
Testet namnges efter personen som beskrev det: läkaren. Apgar. Virginia Apgar (1909-1974) var den första kvinnliga professorn i anestesiologi vid Columbia University. Tanken som inspirerade hans test var svaret på kritiken av en medicinsk student som hämtade honom på sjukhuset cafeteria för bristen på en tillförlitlig metod för att bedöma den nyfödda. Dr Apgar tog det på allvar och på baksidan av en anteckning för klienterna i baren där de angav vad man skulle göra med brickorna, skrev det postnatala bedömningstestet som har odödligt hennes namn.
Isidro Vitoria Miñana. Barnläkare i enheten för näring och metabolopatier på La Fe-sjukhuset i Valencia. Författare till bokenBarnomsorg. Sanningar, myter och misstag, av Ed. Medici 2014.
blogBarn och barnmorska. Resurser för föräldrar
Rekommenderas av:
- AEPAP Spanish Association of Primary Care Pediatrics
- SEDCA spanska samhället för dieter och matvetenskaper
- Familj Fyrar. Sida för föräldrar till San Joan de Deu sjukhuset. Barcelona.
