Barns otitis media och resistens mot antibiotika

Kölden och regnen multiplicerar fallen av otitis media hos barn på grund av risken för förkylning, ett tillstånd som är den vanligaste orsaken till besök hos otolaryngologen hos spädbarn och barn under 5 år. För närvarande har den överdrivna användningen av antibiotika orsakat en ökning av motståndet mot de antimikrobiella ämnen som vanligen används.

den barn och småbarn är mer troliga att vuxna ska lida akut otitis media (AOM) eftersom deras fysiognomi är annorlunda än hos vuxna. I själva verket lider 90% av barnpopulationen minst en episod av otitis före fem års ålder, enligt uppgifter från det spanska samhället för otolaryngology och Head and Neck Surgery (SEORL-CCC).


Och är det enligt doktor Javier Cervera, medlem av Pediatric Otolaryngology Commission of the SEORL, "akut otitis media (AOM) är en inflammatorisk process som påverkar mellanörat, vars vanligaste orsak är infektion i luftvägarna överlägsen. " Det är ett av de vanligaste problemen, för i själva verket, två av var tredje barn har minst ett episode av akut otitis media före årets slut, enligt SEORL data.

Denna höga förekomst av otitismedia hos barn beror på att "hans Eustachianrör är bredare, kortare och mer horisontellt än hos vuxna, så dess öppningsmekanism är mindre effektiv och underlättar ankomsten av bakterier från näsa ", förklarar doktorn. "The Maximal topp är mellan 6 och 11 månaders ålder och senare bland 4 och 5 år", betonar han.


Otit och hörselnedsättning hos barn

En studie publicerad i oktober i tidningen Europeiska journaler av barnläkemedel drar slutsatsen att Barndom otitis media är ledande orsaken till hörselnedsättning hos barn och detta bekräftar föräldrarnas rädsla för dövhet när det gäller otitis.

Mellan a 10 och 20% av barnen har frekventa episoder av otitis media aguada OMA. Denna patologi blir återkommande (OMAR) när barnet utvecklar tre eller flera episoder om sex månader, eller fem eller mer om ett år. "Detta är ett problem som vanligtvis oroar föräldrarna mycket eftersom de som lider av det i mycket ung ålder tenderar att vara mer utsatta för återfall och dessutom andra faktorer som man, syskon med OMAR-historia, artificiell laktation, misslyckande av initial behandling, bilateral sjukdom, passiv rökare eller närvaro på daghem", säger Dr. Cervera, en annan forskning som publicerats i Journal of Pediatrics bekräftar sambandet mellan den första åldern för en AOM och återkommande AOM.


Före tre år "är försvarets immunförsvar ännu inte utvecklat, så när De går till daghemmet, det är vanligt att få förkylningen av andra kollegor. Vid den här tiden är det väldigt vanligt att alla som deltar i dessa centra har symtom på smittsamma processer av motorvägarna, vilket är där akut otitmedia börjar, säger doktor Cervera.

Så här utvecklar otitis media hos barn

Efter de första dagarna av förkylning står det ut, "Det finns progressiva öra smärta som vanligtvis definieras som throbbing eftersom de är som slår eller slår. Även hörselnedsättning och ofta tinnitus, orsakad av närvaro av vätska i tympanisk lådan. "Dessutom kan det producera feber upp till 40ºC och, om det utvecklas, orsakar det en perforering av trumhinnan. "Det är här närhan hörde och både smärta och hög temperatur tenderar att försvinna, säger han.

Åtgärderna för förebyggande åtgärder av AOM "syftar därför till att övervaka hygieniska och miljöåtgärder som undviker de förhållanden som gynnar deras utseende, till exempel förkylningar", säger doktor Cervera. Dessutom finns det pneumokockvaccin och i vissa fall tillägger det att "administrering av vissa läkemedel är bekvämt".

Överdriven behandling av otit med antibiotika

AOM är en självbegränsad sjukdom ", vilket innebär att det har en spontan botemedel i 80% av fallen, så beslutet att förskriva ett antibiotikum beror på ett antal faktorer, förklarar doktor Cervera.

När det gäller barn under två år är "spontan läkning lägre", så antibiotika indikeras, vilket också är mer effektivt hos spädbarn, speciellt om det finns återfall, säger han. Faktum är att en nyligen publicerad studie i Plos One drar slutsatsen att behandling med orala antibiotika av en första episod under barndomen inte påverkar antalet återkommande. Dessutom anges de också när det finns en allvarlig OMA, i fall av mycket smärta eller hög feber och med komplikationer, såsom otorrhea, mastoidit.

Från SEORL, varnar de det Den överdrivna användningen av antibiotika har orsakat en ökning av resistens mot antimikrobiella medel anställda vanligtvis vid behandling av otitis media.

Den nuvarande trenden i behandlingen av AOM är att fokusera på en konsensusbeslutsmodell med patienten och hans familj, vilket har visat att det minskar användningen av antibiotika och ökar tillfredsställelsen. Denna modell avser att i fall där det inte finns någon tydlig indikation för användningen av antibiotika, utföra en symptomatisk behandling tillsammans med en observation av symtomatologins utveckling. "Alltid förklarar fördelar och nackdelar med detta terapeutiska alternativ och erbjuder alternativet antibiotikabehandling", avslutar Dr. Cervera.

Carlos Mateos / Rocío Jiménez. KOM HÄLSA

Video: 897-1 SOS - A Quick Action to Stop Global Warming


Intressanta Artiklar

Självkontroll: Lär dig att äga dig själv

Självkontroll: Lär dig att äga dig själv

Att sitta bra basen av självkontroll I våra barns ungdomar måste de assimilera anledningarna till att de agerar på ett visst sätt. Om när de var yngre var målet att "göra" saker, nu måste de...

Är det fel i barns fel?

Är det fel i barns fel?

"Jag berättar honom hela tiden att studera, att göra läxor, att göra läxor, för att inte slösa tid.Det är mitt fel att spänningen av mina barn eller att de får dåliga betyg? "Jo kanske du måste...

Ojämlikheten hos kvinnor på arbetsplatsen

Ojämlikheten hos kvinnor på arbetsplatsen

Från och med den tid de kommer in tills de lämnar arbetsplatsen, drabbas kvinnor otalig diskriminering på jobbet. Ojämlikhet på jobbet följer med kvinnor från den tid de är gamla nog att komma in på...